实施了40多年的计划生育，终于在2016年迎来了二孩政策。这一晚来的福利，“催生”了许多高龄再生育孕产妇。据国家卫生计生委最新统计数据显示，我国符合全面二孩政策的夫妇大约有9000多万对，其中60%为高龄（指年龄≥35岁的妇女）。对于高龄女性，孕育二孩既是喜事，也是挑战。医生与二胎意愿的女性们共同面临了巨大的挑战。

高龄女性由于年龄原因，或多或少存在着HPO轴功能失调，表现为生育能力下降、妊娠机会降低且生育风险增高，更需要做好充分的准备。

通过孕前优生健康检查，把检查人群划分为一般人群和风险人群，再将风险人群根据不同的风险分类，分别进行不同的医学干预，从而降低不良生育结局的风险。

有剖宫产分娩史者，再次怀孕时瘢痕妊娠、凶险性前置胎盘、子宫破裂、产后出血、产时子宫切除，以及手术损伤、早产等风险都显著增加。因为子宫疤痕会随着再次怀孕子宫再次扩张而逐渐变薄，如果疤痕处子宫肌层过薄，就有可能导致子宫破裂，危及孕妇和胎儿的生命，虽然发生率并不那么高，但是让你摊上一次，可是两条命的代价哦。

有剖宫产史的妈妈如果想要再生育，最好在孕前到妇产科进行检查，评估子宫剖宫产瘢痕处的恢复情况。一般建议剖宫产分娩的妈妈最好在2年后，完成孕前检查合格后再考虑怀孕。如果怀孕了，得早点让产科医生有个准备和提前量，且密切观察，那种急诊大出血休克切子宫抢救的险情，大家都不想遇到。

确定了身体状态适合受孕，爸爸妈妈就可以尝试要二宝了。但很多准备再生育的父母会发现，怀上二胎宝宝的过程并不像怀第一胎那样顺利。

这是因为人类的生育潜能，即女性生殖系统的受孕能力，会随年龄增长而下降，其原因与卵泡数目减少及卵子质量下降有关，表现为妊娠率降低、流产率增加、达到生育需要时间延长等。

对于>38岁超高龄患者来说，其卵巢储备是急速递减的，每一个月的排卵对于她们来说都可能是珍稀的一次。因此原有的规则在“二孩”政策放开后的今天开始有点“捉襟见肘”了，对于超高龄患者来说时间是最为宝贵的，需要及时开展有效治疗已成为诊治要点。有的妈妈因为是第二孩生育，迫切性不如第一胎那么急切，患得患失，犹犹豫豫，一来二去，就耽误了最后的机会。

自“二孩”政策放开以来，各大生殖中心及医院35岁以上的高龄患者及40岁以上的超高龄患者显著增加。

很多夫妇面临低成功率，高支出、耗时耗力的二孩助孕过程又开始纠结了，如果AMH很低（<0.5～1.1ng/ml），卵巢窦卵泡数很少（<5～7个），基础FSH很高（>12 IU/L），在医生的知情告知下，有的夫妇就开始打退堂鼓了，这很正常，只是要想清楚就行。可别一边做试管婴儿，一边问医生：“为什么我的卵子拿不到呀？”“为什么我的胚胎不好呀？”“为什么我不怀孕呀？”，没有什么“为什么”，就是卵子太老，好卵稀缺。

祖国医学指出，女子五七（35岁）肾气开始减退、七七（49岁）则天癸竭，高龄女性处在一个肾气虚、HPO轴易紊乱的阶段。

     祖国医学重视肾气—天癸—冲任重要作用，与现代医学调节HPO轴的正常生理功能相符合。在临床中，西药治疗女性不孕存在不足之处。如增加肿瘤发生率、胚胎容受性差、流产率高、卵巢过度刺激综合征等副作用，祖国医学积累了数千年的经验，重视温补肾气、暖宫温经、调理气血，尤其适用于HPO轴功能失调如排卵障碍、黄体不全的备孕妇女预处理。健妇胶囊就是其中的经典代表。 它重用动物药为君药，特别是海狗肾等由加拿大进口，为全球独有。通过多靶点调节HPO轴，达到：促黄体酮释放、促卵泡成熟、促排卵、同时促消炎、促子宫修复，自然安全的提高妊娠率，并显著改善各种症状如月经不调等。

总之，“二孩”政策的放开给妇产科领域带来了新的临床问题，也提出了更高的要求与挑战。对于高龄再生育如何做到尽早评估、准确诊断、及时开展有效治疗等已经成为诊治要点。

联合应用补肾类中成药（如：疗效确切、组方精妙、药材名贵的进口中成药健妇胶囊），多靶点调节HPO轴，既吸取前人辨证论治精华，又引进现代医学理论，是提高高龄妇女妊娠率的安全、有效措施。